Light Life

دليلك الكامل في البدانه والرشاقه أصبحت البدانة شائعة وتنتشر بين السيدات والرجال واﻷ‌نطفال، وينزعج الناس منها ، فبجانب أنها تشوه منظر الجسم وتفقده القوام الرشيق تهدد اﻹ‌نسان في صحته وإصابته ببعض اﻷ‌مراض بل قد تتعدى هذا وتؤثر على عمر اﻹ‌نسان، ويقلق الناس منها .. فكثيرا ما يتبعون بعض الطرق الطبية السليمة وكذا الوصفات البلدية مثل شرب البقدونس المغلي أو شرب الجزر وخﻼ‌فه وقد تستعمل الملينات والمسهﻼ‌ت بقصد إنقاص الوزن. وقبل أن نبدأ حديثنا عن البدانة ﻻ‌ ننصح إطﻼ‌قا باستعمال المسهﻼ‌ت والملينات وكذا استعمال الوصفات البلدية مثل شرب ماء البقدونس المغلي أو ماء الجزر المغلي بقصد إنقاص الوزن فهي فضﻼ‌ عن أنها غير ذي فائدة فإنها تضر الجسم من ناحية نقصان اﻷ‌مﻼ‌ح والمعادن إن البدانة شائعة في حوالي 50% من السيدات والرجال فوق سن اﻷ‌ربعين، بل قد أصبحت أيضا ظاهرة شائعة بين اﻷ‌طفال، وخاصة في الدول ذات الدخول المرتفعة، وخطورة البدانة أنها ﻻ‌ تقتصر فقط على تشويهها الكامل للمظهر بل يصاحبها أيضا أمراض وتهديدات ﻷ‌عز ما نملك، وهو الصحة وأكبر دليل على ذلك أننا لو راجعنا نسبة اﻹ‌صابة ببعض اﻷ‌مراض في اﻷ‌شخاص المصابين بالسمنة وحاولنا مقارنتها بتلك التي تحدث في أصحاب اﻷ‌وزان العادية الطبيعية لوجدنا أن اﻹ‌صابة بأمراض الكلية ترتفع بنسبة 62% والبول السكري بنسبة 150% البدانة في المرأة : البدانة في المرأة عموما ليست على جانب من الخطورة كما هي عند الرجال فهناك استعداد طبيعي عند المرأة لزيادة وزنها، ويرجع ذلك إلى الهرمونات اﻷ‌نثوية التي تساعد على ترسيب الدهون في بعض مناطق الجسم، كما يرجع ذلك جزئيا إلى وجود طبقة من الدهن العازل تحت الجلد تحول دون فقد المرأة لحرارة جسمها، مما يؤدي إلى اﻹ‌قﻼ‌ل من احتراق المواد الغذائية وتراكمها على هيئة دهون، وباستمرار هذه الحلقة المفرغة يستمر ازدياد الوزن باضطراد. لكم متى نعتبر الشخص بدينا؟ وما هو المقياس؟ الدقيق لكي نستطيع القول أن هذا الشخص بدين وذلك الشخص نحيف ، وما هو الوزن المثالي إن المنظر العام يمكن. أن يدلنا على ذلك ولكننا نحتاج إلى معيار أدق من النظر خاصة في الحاﻻ‌ت البسيطة التي يصعب على العين الحكم فيها وأفضل معيار للبدانة والنحافة هو مؤشر كتلة الجسم “ “BMI Body mass index ويحسب كالتالي : ” الوزن بالكيلوغرام مقسوما على مربع الطول بالمتر ” ويكون مؤشر كتلة الجسم في أحد المجاﻻ‌ت التالية 1- الشخص نحيف أقل من 18 BMI 2 – الشخص مثالي الوزن من 18 الى 25 BMI 3 – الشخص سمين أكثر من 25 BMI مثال توضيحي اذا كان لدينا رجل طوله 178سم ووزنه 84 كغ فهل هو نحيف أم معدل أم سمين : BMI – يساوي الوزن بالكيلوغرام مقسوما على مربع الطول بالمتر. - وزن 84 الطول 178 اذن و حسب المعادلة يكون 26 إذن فهذا الشخص سمين عوامل البدانة وأسبابها كثيرا ما نلوم إفرازات الغدد الصماء في إحداث البدانة، وهذا صحيح في قلة قليلة من الحاﻻ‌ت، وفي أغلب اﻷ‌حوال يكمن سبب البدانة خارج الغدد. فهناك عوامل كثيرة تساعد على حدوث البدانة، ولكن أيا كانت هذه اﻷ‌سباب فجميعها في النهاية تؤدي إلى ازدياد كمية الطعام والشراب عن حاجة الجسم بالنسبة للسن والطول والجنس ونوع العمل 1- اﻹ‌سراف في تناول الطعام يعتبر هذا العامل من أهم العوامل المسببة للبدانة، وقد سهلت الحياة المتمدنة الحديثة على ذلك عن طريق سهولة الحصول على كافة أنواع اﻷ‌طعمة، وفي نفس الوقت قللت من المجهود المبذول ولو رجعنا إلى التاريخ الغذائي لﻺ‌نسان اﻷ‌ول، لوجدنا أن مكونات الغذاء كانت اللحوم صيد الحيوانات والفواكه، وكان اﻹ‌نسان يجوع عدة أيام حتى يحصل على الصيد، أما اﻵ‌ن فاﻹ‌نسان ﻻ‌ يجوع فهو يأكل يوميا نظرا لسهولة حصوله على الغذاء، كذلك دخلت الحبوب والبقول غذائه وأصبحت إحدى مكوناته الرئيسية، كما أن تكنولوجيا الغذاء الحديثة استحدثت العديد من اﻷ‌طعمة الحلوة المستساغة الطعم، كل هذا ساعد اﻹ‌نسان وأغراه على اﻻ‌ستمرار في اﻷ‌كل والشراب ويجب أن نعلم ونحن نتكلم عن الغذاء هنا، أن الغذاء الكامل لﻺ‌نسان يجب أن يتكون من ثﻼ‌ث عناصر هي النشويات والبروتينات والدهون ويجب أن نعلم أن كل من هذه العناصر عند احتراقها تعطي طاقة تقاس بالسعرات الحرارية، وعلى سبيل المثال فجرام النشويات والبروتينات تعطي أربع سعرات ، بينما جرام الدهون يعطي تسع سعرات حرارية ولكل فرد منا عدد معين من السعرات يحتاجها يوميا لنشاط أجهزة جسمه حسب سنه ونوعية عمله ، فمثﻼ‌ فإن الشخص البالغ ذي العمل العادي الغير شاق يحتاج لحوالي 2300 سعر يوميا ، توزيعها كاﻵ‌تي : 250 جم نشويات 100 جم بروتينات 100جم دهون وإذا أخذت كميات أكثر من الﻼ‌زم ، فإن الغذاء الزائد عن حاجة الجسم يختزن على هيئة دهون مكونا بذلك البدانة 2- العامل الوراثي والعامل البيئي ﻻ‌ شك أن هناك عامﻼ‌ وراثيا في البدانة ، فقد لوحظ أن نسبة البدانة في اﻷ‌طفال دون سن الخامسة عشر هي أقل من 10% إذا كان الوالدان من ذوي اﻷ‌وزان الطبيعية، بينما ترتفع النسبة إلى 40% إذا كان أحد الوالدين بدينا، وتصل إلى 80% إذا كان كﻼ‌هما بدينا وﻻ‌ يمكننا الفصل بين العامل الوراثي والعامل البيئي، أي عادات اﻷ‌كل الغذائية ، فإن بذور الميل للبدانة تزرع في اﻹ‌نسان في شهوره اﻷ‌ولى، وغذاء الطفل في هذه الحقبة هو الذي يحدد وزنه على مر اﻷ‌يام والسنين، ومن ثم خطأ اﻷ‌م التي تظهر عطفها وحنانها على طفلها عن طريق كثرة إطعامه، وتشجيعه على اﻷ‌كل بين الوجبات الرئيسية إذ أن ذلك له تأثير دائم على مركز تنظيم الشهية بالمخ. 3- العامل العصبي والنفسي في بعض الحاﻻ‌ت وخصوصا في اﻹ‌ناث، يرجع سبب البدانة إلى أسباب عاطفية أو قلق نفسي، مما يجعلهن يقبلن على تناول الطعام بشراهة زائدة وبنهم كوسيلة لﻺ‌شباع النفسي وللخروج من الضيق. 4- عامل الكسل والخمول لقد أصبح التليفزيون والراديو والسيارة الخاصة من سمات الحياة العصرية ، اﻷ‌مر الذي أدى إلى اﻹ‌قﻼ‌ل من الحركة والخمول، ويستتبع ذلك بالطبع نقصا في استهﻼ‌ك الطاقة المختزنة على هيئة دهون، وبذلك ما يؤخذ من طعام يزيد باستمرار عن احتياجات الجسم، مما يؤدي إلى البدانة. ما نوع الغذاء الذي ينبغي أن يحدد أي العﻼ‌ج بالتنظيم الغذائي لكي ننقص في الوزن ﻻ‌ بد لنا من خفض عدد السعرات اليومية في الغذاء إلى حوالي 800 الى 1000 سعر وليس من الحكمة أن ننقصها من البروتينات، إذ أن هذه المواد تستعمل أساسا في بناء اﻷ‌نسجة وليست مصدرا للطاقة، ولذا ينصب اهتمامنا على النشويات والدهون، ﻷ‌ن كليهما مصدر هام للطاقة وهذا نموذج للغذاء اليومي الذي يعطي حوالي 1000 سعر حراري. اﻹ‌فطار: - نصف كوب عصير - طماطم أو جريب فروت - شاي أو قهوة باللبن بدون سكر - بيضة واحدة مسلوقة أو قطعة صغيرة من الجبن اﻷ‌بيض حوالي 50جم ربع رغيف خبز بلدي أو واحد توست الغذاء: - ملء اثنان فنجان شاي خضار مسلوق مثل الخبيزة أو السبانخ أو القرنبيط بدون زيت أو سمن أو ملء فنجان واحد من الخضار المشكل مثل الكوسا والفاصوليا باستثناء الجزر - شريحة من اللحم اﻷ‌حمر تزن حوالي 250جم قبل الطهي أو ربع فرخة أو قطعة سمك من السمك المشوي أو المسلوق 300جم قبل الطهي - سﻼ‌طة خضراء بدون زيت ويسمح بالتوابل والمشهيات باستثناء الزيتون فاكهة: برتقالة أو تفاحة أو كمثري واحدة أو عدد اثنان خوخ أو عدد اثنان برقوق العشاء : نصف كمية الغذاء في كل شيء ويجب عدم تناول المشروبات الغازية أو الكحولية كالبيرة، أو أكل التالي كالترمس والفول السوداني الخ عدد مرات اﻷ‌كل اليومية: كثيرا ما نتعرض إلى هذا السؤال في صيغة ما رأيك يا دكتور في حذف اﻹ‌فطار كله ؟! والرد على ذلك هو أنه الخطأ كل الخطأ إذ قد ثبت بالفعل أنه كلما كثرت عدد مرات اﻷ‌كل اليومية في الحدود المسموح بها كلما نقص الوزن أكثر، ويرجع ذلك إلى أن الغذاء في حد ذاته يزيد من سرعة اﻻ‌حتراق، وهناك حقيقة ملموسة، فأولئك الذين يتناولون اﻹ‌فطار ينقص وزنهم أكثر من الذين يهملون إفطارهم. كمية الماء اليومية: هناك بدعة كثيرا ما نسمع عنها، وهي أن البدانة ما هي إﻻ‌ حالة ورم وماء بالجسم، ورواد هذه البدعة ينصحون باﻹ‌قﻼ‌ل من كمية ماء الشرب اليومية، كما يلجأون إلى العقاقير التي تكثر من إدرار البول صحيح أن الماء يكون حوالي 40% الى 50% من وزن الجسم الكلي، وأن الدهون في اﻷ‌نسجة التي تحتوي على كمية أكبر من الماء أكثر من غيرها إﻻ‌ أن العلة في البدانة ليست أساسا في زيادة كمية الماء المختزنة، بل في زيادة كمية الدهون ويستتبع ذلك بالطبع احتواء الجسم على كمية أكبر من الماء، لذلك عند العﻼ‌ج ينبغي أن يكون هدفنا اﻷ‌ساسي إزالة الدهن بالرجيم، وسوف يتبع ذلك حتما فقد الجسم لكمية من الماء بطريقة أوتوماتيكية هذا فضﻼ‌ عن أنه يوجد بجسم اﻹ‌نسان السليم ميكانيكية خاصة لحفظ كمية الماء بالجسم ثابتة مهما أفرط اﻹ‌نسان في شرب الماء على هذا اﻷ‌ساس فإن استعمال مدرات البول في حاﻻ‌ت البدانة تصبح غير ذي موضوع فضﻼ‌ عن أن تأثيرها مؤقت ومحدود، كما أن لها بعض المضار، واﻷ‌فضل هو استعمال الرجيم ، وسوف يفقد الجسم تبعا لذلك كمية من الماء ، ولو أن ذلك قد يتأخر لبضعة أيام الرجيم أم المجهود العضلي كان اﻻ‌تجاه السائد هو أن المجهود العضلي ﻻ‌ يأتي بفائدة ترجى مثل اتباع الرجيم، وكانوا يدللون على ذلك بأنه لكي نستهلك الطاقة الموجودة في ربع رغيف خبز بلدي، يجب علينا أن نمشي سريعا لمدة نصف ساعة أو نركب دراجة لمدة عشرين دقيقة، أو نسبح لمدة عشر دقائق وقد فاتهم أن المجهود العضلي يستهلك من السعرات كمية أكبر مما يتخيلونه ، ويرجع ذلك إلى أن المجهود العضلي يزيد من سرعة اﻻ‌حتراق والتمثيل الغذائي، وخاصة إذا أعقب المجهود العضلي اﻷ‌كل مباشرة هل من فائدة ﻻ‌ستعمال العقاقير في البدانة تلعب العقاقير دورا ثانويا جدا في عﻼ‌ج البدانة ، إذا ما قورنت بالرجيم ، ويحسن عدم استعمالها كلما أمكن ذلك ، فالعقاقير التي تضعف الشهية مثل البريلودين واﻻ‌وبوزان والجراسيدين الخ .. وكثيرا ما تسبب توترا وعصبية ظاهرة وشعور بالخوف واﻷ‌رق ، كما أن هناك احتمال اﻹ‌دمان على هذه العقاقير، ولذا ننصح فقط باستعمالها لمدد محدودة أي في اﻷ‌سابيع اﻷ‌ولى من اتباع الرجيم، لمساعدة الشخص على اﻻ‌لتزام بالرجيم الجديد. أما عن خﻼ‌صة الغدة الدرقية وهرمون الثيروكسين، فمن الثابت أن ذلك غير ذي فائدة على اﻹ‌طﻼ‌ق إﻻ‌ إذا أعطيت بكميات كبيرة تزيد عن حاجة الجسم، اﻷ‌مر الذي يسبب أعراضا غير مرغوب فيها مثل ضربات بالقلب وزهق مع إفراز عرق شديد وشعور بالضيق، أما عن مدرات البول فقد سبق أن نوهنا عن ضررها. النقص السريع أم البطيء في الوزن كثير من الناس يصرون على إنقاص وزنهم بأسرع ما يمكن ، وفي أقل مدة ممكنة ، وهذا خطأ ، فإن العبرة ليست في إنقاص الوزن بقدر ما هي في الحفاظ على الوزن الجديد ، وﻻ‌ يتأتى ذلك إﻻ‌ باعتياد رجيم عملي مقبول يمكن اﻻ‌ستمرار فيه لمدد طويلة. ومن هنا فانه من غير المستحسن وصف المساحيق الغذائية الكاملة المعبأة على هيئة برطمانات مثل المنفتين ، صحيح أن ذلك ينقص الوزن سريعا، ولكن هل يستطيع الشخص أن يستمر على ذلك طول حياته، الواقع أنه لن يحتمله أكثر من أسبوعين، لذلك من اﻷ‌فضل أن يتعود الشخص البدين على غذاء طبيعي مكون من اللحوم والخضراوات وقليل من النشويات.

الاصطباغ الدموي النوع 1 أو الاصطباغ الدموى الوراثى أو الصباغ الدموى ذو الصلة الوراثيه هو مرض وراثي يتميز بفرط امتصاص الحديدمن الغذاء مما يؤدي إلى زيادة مخزون الحديد في الجسم مسببا حالة مرضيه. والإنسان مثل سائرالحيوانات لايمتلك وسيلة تخلصه من الحديد الزائد عن حاجتة. تراكم الحديد الزائدفي الأنسجة والأعضاء يؤدى إلى تعطيل وظائفها الطبيعية. معظم الأجهزة عرضة له هي :- الكبد, الغدة الكظرية، القلب.الجلد.الغدد التناسلية، المفاصل والبنكرياس ويمكن أن يصاب المريض بالتليف الكبدي وقصور الغدة الكظرية، وفشل القلب أو داءالسكري. ويوجد المرض بشكل وراثي بصورة عامه بين أولئك الذين ينحدرون من أصل أوروبا الشمالية، ولا سيما تلك التي من أصل السلتيك. فسيولوجية المرض عندما كانت عملية تنظيم استقلاب الحديد غير مفهومة تماما، كانت معرفة تكون خلايا الدم الحمراء غير معروفة أيضا. وكشف فريق من العلماء عن عيب في مورثة المرض HFEناتج عن طفرة وراثية تسبب في اذدياد معدل امتصاص الحديد في الأمعاء الدقيقه. وعادة يسهلHFE ربط الترانسفيرين وهو البروتين الناقل للحديد في الدم. وترتفع مستويات الترانسفيرين في الدم في فترة نفاد الحديد من الدم (انخفاض مستويات الفيريتين يحفز تحررالترانسفيرين من الكبد). وعندما يرتفع مستوى الترانسفيرين يعمل HFE على ذيادة انتقال الحديد من الأمعاء إلى الدم. عندما يتحور HFE ،تترجم لأمعاءعلى الدوام إشارة قوية للترانسفيرين تنبئى بنقص الحديد في الجسم. وهذا يؤدي إلى امتصاص أكبر كمية من حديد الغذاء المهضوم والحديد المخزون في الأنسجة. ومع ذلك فان 0HFE ليس سوى جزء من القصة، لأن العديد من المرضى ذوى {HFE} المتحور لايستطيعون تخزين الحديد الزائد، وبعض المرضى الذين يعانون من ذيادة الحديد الزائد لديهاالنمط الوراثي {0HFE} العادي. وثمة تفسير محتمل الحدوث هو أن HFE يلعب عادة دورا في إنتاج الهبسيدين في الكبد، وهي وظيفة ناتجة عن طفرة ضعيفة في HFE.والافراد ذوى الجينات التي تعجز عن التنظيم الطبيعى للحديد يعجزون عن خاصية تقليل امتصاصه من الأمعاء رغم تركيزه العالى في اجزاء الجسم المختلفه. ولذلك يزداد مخزون الحديد فيالجسم. وعندما يزداد معدل تخزين الحديد فان الكمية التي تم تخزينها في البداية في شكل فيريتين ترسب في الأعضاء على هيئة هيموسيديرين وهو مركب سام يضر بالانسجة، ومن المحتمل ان يقلل تاثيرة ولوجزئيا عن طريق الاكسدة المحفزه للحديد غيرألمؤكسد ولهذا فان اعراض داء الاصطباغ الدموى (مثل تليف الكبد وضعف الحركة)تشترك مع غيرها من الأمراض مثل "امرض العامل ألمؤكسد"كمرض ويلسون وتسمم المنجنيز المزمن ومتلازمة افراط افراز انزيم حمض اليوريك في الكلاب الدلماسية. ويتبع هذا لتجربة "البرنزة". التوزيع الطبيعي لمخزون الحديد في الجسم المسطلح ويستخدم مصطلح "الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز" من قبل العديد من المصادر المختلفة في العديد من الطرق المختلفة.استخدمت في كثير من الأحيان لتضمينها أو ربطها بجينات HFE. لعدة سنوات، وكان HFE الجين الوحيد المعروف المرتبط بالاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز، ومصطلح "الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز الوراثي" استخدم لوصف نوع الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز 1. ولكن توجد الآن مجموعة اراء وراثيه تختلف عن سابقاتها وهى ألاكثر عمومية للجمهور لانها تتضمن مفهوم HFE.وكان يفهم مصطلح "الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز) من سياقاته حيث لم يكن هناك ارتباط معروف لتراكم الحديد وراثيا. ومع ذلك لوحظ في بعض الحالات أن تنجم الحالة، نيجة للسلوك المتبع في امجتمعات, والترابط الجينى، كما هو الحال في ذيادة الحديد عند ألافارقة. تاريخ المرض أول وصف للمرض كان في عام 1865 من قبل أرماندتروزيو في تقريره عن مرض السكري في مرضى تصطبغ جلودهم ببقع برنزية اللون لم يقرن تروزيو داء السكر بتراكم الحديد وفى عام 1890 توصل فريدريك فون إلى ان ارتشاح البنكرياس للحديد قديؤدى لتعطل وظيفة الغدد الصماء مما ينجم عنه مرض السكري العلامات و الاعراض االصطباغ الدموى متقلب المظهر، يبدو في بعض الأحيان بعلامات واعراض تدل على تشخيصات لاعضاء وأجهزة أخرى في الجسم، وكثير من العلامات والأعراض التالية غير شائعة، ومعظم المرضى الذين يعانون بشكل وراثي من داء الاصطباغ الدموى لا تظهر عليهم أي علامات لمرض صريح كما أنها لا تعاني من اعتلال سابق لأوانه.الثالوث الكلاسيكي من تليف الكبد والجلد البرونزى والسكري ليست اعراض عامه تظهر التشخيص المبكر. المظاهر السريرية العامه تشمل ما يلى:- الإجهاد. التوعك تليف كبدى(مع زيادة مخاطر سرطان الكبد وسرطان الغدد) امرض الكبد يستدل عليها دائما باختلال وظائف الكبد التي تشمل تقييم انزيمات مصل المريض ,كما يعانى المريض من الام اليرقان (اصفرار الجلد). مقاومة الأنسولين:{غلبافى الاشخصاص المصابون بداء السكرى من النوع المعتمد على الانسولين} يعزى للتلف الذي حدث لخلايا البنكرياس جراء ترسيب الحديد عليها ضعف الانتصاب وقصور في الغدد التناسلية، مما يؤدي إلى تناقص الرغبة الجنسية قصور القلب الاحتقاني، عدم انتظام ضربات القلب أو التهاب التامور التهاب مفاصل أليدين (وخاصة الثاني والثالث)ومفاصل الركبتين ومفاصل الكتفين اضرار بالغدة الكظرية يؤدي إلى قصور بالغدة الكظرية مظاهر سريريه أقل شيوعا منها :- الصمم صعوبة الحركة مصحوب بأعراض الشلل الارتعاشي اختلال وظيفي في بعض اعضاء الغدد الصماء فيالغدة جار الدرقية (مما يؤدي إلى نقص كالسيوم الدم) في الغدة النخامية يكون لون الجلد رمادي-برونزى بصورة شائعة أو أقل شيوعا يكون اللون مظلم قاتم إلى مظلم (انظر تصبغ الجلد)، وبالتالي اسم السكري البرونزى الذي وصف من قبل ارماندتروزيو في عام 1865) ذياة التحسس للامراض الناتجة من اصابات الكائنات المجهريه مستخدمة الحديد:- التهابات بكتيريه نتيجة اكل ماكولات بحريه أو التهابات الجروح الجراثيم وحيدة الخلية يرسينيا enterocolica السالمونيلا enterica (المصلي Typhymurium) [1] الكلِبْسيلَّةُ الرِّئَوِيَّة الاشيريكيه القولونيه فطر عفن الخبز أنواع من الفطريات وعادة ما يتم التشخيص في الذكور بعد الأربعينات والخمسينات، والنساء في وقت لاحق، وذلك بسبب فقدان الحديد من خلال الطمث (الذي ينقطع عند سن اليأس) حدة المرض السريرية في شكله الوراثي يختلف إلى حد كبير. وهناك أدلة تشير إلى أن مرضى الاصطباغ الدموى الوراثى يعانون من أمراض الكبد الأخرى مثل التهاب الكبد أو أمراض الكبد الكحولية ,بصورة أسوأ من الذين يصابون بأمراض الكبدالغير وراثيه وحدها. وهناك أيضا أشكال من اصطباغات الدم الطفوليه وراثيا التي توجدفي مرحلة الطفولة مع نفس النتائج من ذيادة الحديد. التشخيص وغالبا ما يتم تشخيص داءالاصطباغ الدموى بعد العثور عرضة على فحص الدم الروتيني لارتفاع انزيمات الكبد في الدم أو ارتفاع تشبع الدم بالترانسفيرين. والام المفاصل مع تصلبها، والسكري، أو التعب، وقد يتقدم المريض بالشكوى. اختبارات الدم قياس ترانسفيرين المصل والتشبع بالترانسفيرين هما الفحصان المستخدمان غالبا للكشف عن داءالاصطباغ الدموى. وتقع مسؤولية نقل الحديد في الدم على التراسيفيرين المرتبط بالحديد. لذلك قياس الترانسفيرين يعتبر قياس مبدئى لقياس الحديدالمخزون في الجسم. قياس تركيز الترانسيفيرين الصيامى الذي يزيد عن 45% للرجال أو النساء اللواتى وصلن سن الياس او35%في النساء اللواتى لم يصلن سن الياس يعرف بعتبة التقييم العليا للاصطباغ الدموى واذا كان تركيز الترانسفيرين أكبر من 62 ٪ دل ذلك عن وجود طفرات في جينHFE نتجت من طفرات حدثت في اليلين متماثلين في الزيجوتفيرتين المصل: هو بروتين تخليقى تنتجه الكبد وهو الشكل المبدئى لتخزين الحديد داخل الخلايا والأنسجة. قياس الفيريتين يعطى صورة مبدئيه لتقييم الحديد المخزون في كل اعضاء الجسم ويعطى تقييم شامل لمجمل مخزون الحديد في الجسم ورغم ذلك وجود بعض الحالات الالتهابيه يمكن ان ترفع الفيريتين.والقيم الطبيعيه لفيرتين مصل الذكور تتراوح بين12-300 نانوغرام / مل (نانوجرام في المليلتر) وللإناث تتراوح بين 12-150 نانوغرام / مل. واذا تجاوز فيريتين المصل1000 نانوجرام في المليلتر من الدم دل ذلك إلى وجود اصطباغ دموى شاذ. واختبارات الدم الأخرى التي تجرى بشكل روتيني هي: عد كريات الدم ,اختبار وظائف الكلى ,واختبار انزيمات الكبد، قياس الالكتروليتات، قياس جلكوز الدم ومدى تحمل الجلكوز خزعة الكبد ( ثقبه) خزعة الكبد يعنى بها أخذ عينة من انسجة الكبد، وذلك باستخدام إبرة رفيعة. وبمقارنة كمية الحديد في العينة بالمستوى الطبيعى له نستدل على مدى تلف الكبد وبالاخص تليفها ,الفحص المجهرى. في السابق كان الفحص المجهرى الطريقة الوحيدة المستخدمه في تاكيدتشخيص الأصباغ الدموى ولكن حاليا قياس الترانسفيرين والفيرتين ومعرفة التاريخ الوراثى للمريض يعتبران كافيان لوجودالعلة. ومخاطر الخزعة تتمثل في الكدمات والنزيف والاصابة بالعدوى. وعندمااتضح الآن ان التاريخ الوراثى للمريض وقياس الترانسفيرين والفيرتين يعطيا تثخيص مقبول لمرض الأصباغ الدموى الشاذ. أصبح اخذ خزعة الكبد امر مختلف عليه ما إذا كان ضروري أو غير ضرورى لتحديد كمية الحديد المتراكم في الجسم. التصوير بالرنين المغناطيسي المسح الحديدى يبنى على قاعدة التصوير بالرنين المغناطيسي دون تدخل جراحى للقياس الدقيق لتراكيز الحديد في الكبد وهو أكثر أمانا وأرخص تكلفة من خزعة الكبد، ولاتوجد به مشكلات اختلاف النتائج ويمكن ان يجرى بصورة متكررة خلافا لخزعات الكبد. وهو حائز على موافقة الجهات الرسميه في كل من الولايات الأمريكية المتحدة وكندا ودول أوروبا وأستراليا واجراءه يستغرق حوالى 10 دقائق ولايتطلب أي عوامل تساعد في التوضيح ويمكن أن يكون سريعا وبسهولة في معظم الماسحات الضوئيه 1,5 تى للتصوير بالرنين المغناطيسى تصوير طبي اخر سريريا قدلاتظهر عاى المريض الاعراض ولكن الملامح الإشعاعية المميزه قد تشير إلى التشخيص. ذيادة مخزون الحديد في الأجهزة المعنية، وخاصة في الكبد والبنكرياس يؤدي إلى نتائج مميزة في التصوير المقطعي غير المحسن وقلة كثافة الإشارة في التصوير بالرنين المغنطيسي. اعتلال المفاصل الناجم عن الاطباغ الدموى يشمل:- التنكسية ,هشاشة العظام وتكلس الغضاريف{النقرس الكاذب} انتشاراعتلال المفاصل متميز، ولكنه ليس محدد، مما يؤثر في كثير من الأحيان على مفاصل الاصبع الثاني والثالث لليد. والاعتلال المفاصلى يعطى مؤشر مبكرا على تشخيص الاصطباغ الدموى. التشخيص التمايزي توجد أسباب أخرى لتراكم الحديد الزائد، والتي يجب النظر فيها قبل أن يتم تشخيص الاصطباغ الدموى منها:- الحمل الافريقى الذائد للحديد، كان يعرف سابقا باالبانتيو سيدروزيز، وقد لوحظ المرض أول مره في الافارقة الذين ينحدرون من اصول جنوب افريقيه، ويرمى باللوم في ذلك إلى استخدام البراميل غير المجلفنه {غيرالمطلية بطبقة الزنك}المستخدمه لحفظ البيره المصنه في المنازل{المريسة} مما أدى لذيادة الاكسدة وبالتالى ذيادة تركيزالحديد في البيره. وعلاوة على ذلك أظهرت البحوث أن بعض الناس الذين يشربون هذا النوع من البيرة توجد بهم متلازمة الحديد الزائد ،ونفس هذه المتلازمة توجد في المنحدرين من أصل أفريقي الذين ليس لديهم أي تعامل مع هذا النوع من البيرة {على سبيل المثال الأمريكيين من أصل أفريقى}. وهذاالامر قاد الباحثين إلى اكتشاف التعدد الشكلى الجينى في الجين المختص بتكوين البروتين الحديدىالذي يمهد لمرحلة ارتفاع تركيز الحديدفى اجسام بعض الناس المنحدرين من أصل أفريقي. نقل الهيموسيدروسيز هو تراكم الحديد بصورة رئيسية في الكبد، في المرضى الذين يتلقون نقل دم متكررة (مثل المصابون بالثلاسيميا). التكوين الشاذ لكريات الدم الحمراء {Dyserythropoeisis}، المعروف أيضا باسم متلازمة خلل التنسج النخاعى وهو اضطراب في إنتاج خلايا الدم الحمراء. وهذا يؤدي إلى زيادة إعادة تدوير الحديد من نخاع العظام وتراكمه في الكبد. نهاية تدمير العضو يتم تخزين الحديد في الكبد والبنكرياس والقلب. ونتائج المدى الطويل لتاثير مرض الاصطباغ الدموى وخيمة على تلك الأعضاء وقد يؤدى للوفاة إذا لم يعالج المريض. وعلى سبيل المثال ،يسبب الاصطباغ الدموى تليف للكبد مثلما يعمل ادمان الكحول. الكبد هوالمكان الرئيسي لتخزين الحديد، لذى يتراكم فيها الحديد الذائد بشكل طبيعى. ومع مرور الوقت فقد يتلف الكبد نتيجة وجود الحديد الزائد. تليف الكبد قد يؤدي إلى مضاعفات اضافية خطيرة بما في ذلك حدوث نزيف من الأوردة المتسعة في المريء وفى المعدة(فنتج عنه الدوالي)، واحتجاز السوائل بشكل حاد في البطن (يسبب الاستسقاء). قد تتراكم السموم في الدم وتؤثر على الوظائف الذهنية في نهاية المطاف. مما يؤدي إلى الارتباك أو حتى الغيبوبة(اعتلال الدماغ الكبدي). سرطان الكبد: تليف الكبدوالاصطباغ الدموى معا يزيدان من مخاطر الاصابة بسرطان الكبد. (ما يقرب من ثلث الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد والاصطباغ الدموى يصابون في نهاية المطاف بسرطان الكبد.) مرض السكري : البنكرياس أيضا يخزن الحديدوهو ذو اهمية بالغة لعمليات استقلاب السكر في الجسم. مرض السكري يؤثر على الطريقة التي يستخدمها الجسم في استخدامه لسكرالدم (الجلوكوز). مرض السكري هو السبب الرئيسي للعمى في البالغين ويمكن أن يشارك في الفشل الكلوي وأمراض القلب والأوعية الدموية. قصور القلب الاحتقاني: إذا تداخل الحديد الزائد في القلب مع قدرة القلب على تعميم ما يكفي من الدم، يحدث عدد من المشاكل تسبب الوفاة. وقد يعافى المريض إذا عولج من الاصطباغ الدموى وانخفض مخزون الحديد الزائد. اضطرابات انتظام القلب :التنيظم غير الطبيعي للقلب اوعدم انتظام ضرباته القلب تسبب خفقان القلب وألم في الصدر والدوار الخفيف، وأحيانا تهدد الحياة. وقد لايحدث شى من هذا إذا عولج المريض. تلون الجلد:: يتلون الجلد باللون البرونزى اوالرمادى نتيجة لاذدياد ترسيب صبغ الميلانين مع ترسيب الحديد عليه. العلاج الفصد التشخيص المبكر مهم جدا لأن آثار تراكم الحديد يمكن ازالتها بالفصد المستمر{فصد الوريد}مقارنه بما ياتى من حديد عن طريق الدم. وتبدأالمعاله عندما تصل مستويات الفيرتين في الدم{إلى300}ملجم لكل لتر{اوالى 200 ملجم لكل لتر في النساء اللائى لم يصلن سن الياس}. كل كيس من الدم (450-500 مل) يحتوي على 200-250 ملجم من الحديد. ويتم الفصد (أو إراقة الدماء) عادة في ظرف اسبوع حتى تصل مستويات الفيرتين في الدم إلى أقل من 20 ملجم لكل لتر. بعد ذلك يطلب من المريض التبرع بالدم سنويا من 1-6 مرات بهدف الحفاظ على توازن الحديد. ميثيلات الديسفيروكسامين Desferrioxamine mesilate وعندما يتعزر الفصد الوريدى، يتم العلاج لمدى طويل بميثيلات الديسفيريوكسامين وهو مركب الحديدالكلابى الذي يحثه فيتامين ج لطرح الفضلات خارج الجسم ولا يستخدم علاجا أثناء الحمل أو فترة الأرضاع خوفا من المخاطر التي يمكن ان يسببها للطفل. علاج العضو التالف علاج العضو التالف (فشل القلب مصحوب بادرار للبول وانزيم قشرة الكظريه ايس المثبط للعلاج) النظم الغذائية الحد من تناول المشروبات الكحولية والغذاء الغنى بفيتامين ج(الذي يؤدى لزيادة امتصاص الحديد في الأمعاء الغليظة)، واللحوم الحمراء (لانها غنية بالحديد)، والموادالمحتملة للتسمم الغذائي }(كالمحار.وبقية المأكولات البحرية). ذيادة تناول المواد التي تمنع امتصاص الحديد مثل الشاي لاحتوائه على تراكيز عالية من حمض التانيك والكالسيوم، والأطعمة التي تحتوي على حامض الأكساليك وحمض الفايتك(مثل الكرنب والتي يجب أن تستهلك في نفس الوقت الذي تكون فيه مانعات امتصاص الحديد فعالة). الفحص الكشفي تدابير التشخيص القياسية للاصطباغ الدموى.تشبع الترانسفيرين واختبارات الفيرتين ليست جزءا من الفحوص الطبية الروتينية. لذلك يطلب الفحص الكشفى للمريض إذا كان أحد الوالدين، أو الابن أو الأخ أو الأخت مصاب بالمرض. الفحص الروتينى لمرض الاصطباغ الدموى الوراثى لعامة السكان لم يجرى بعد. وقد تم تقييم شامل للفحص الجيني من قبل مجموعة علماء الولايات المتحده للعمل الوقائي والخدمات الشاقة(0USPSTF)، وبين المجموعات الأخرى. وقدأوصت {USPSTF} باجراء الفحص الجيني لمرص الاصطباغ الدموى الوراثى لعامة السكان لان احتمال اكتشاف المرض في المرضى الذين تظهر عليهم اعراض ذيادة تراكم الحديدأقل من 1 في 1000. وبالرغم من وجود أدلة قوية على أن العلاج من الحديد الزائد يمكن أن ينقذ حياة الذين اصيبوا بالمرضى جراء عمليات نقل دم مشبع بالحديد ،لم تظهر الدراسة السريرية ان للمعالجة {بالفصد} أي فائدة سريريه لحاملى اعراض المرض وراثيا.وأخيرا اقترح اسخدام فيرتين المصل كمؤشر لفحص المرضى الحاملين للحديد الذائد. فاذا ذاد فيرتين المصل عن1000 نانوجرام /ملل دل ذلك على احتمال ان الحديد الذائد هو السبب. علم الأوبئة الاصطباغ الدموى هو أحد الحالات الوراثية الأكثر شيوعا في سكان شمال أوروبا الاصليين بمعدل انتشار 1 في كل200.نسمه وللمرض مظاهر مختلفه وحوالي 1 في كل10 من الجمهور يصاب بالمرض نتيجة لطفرة في أحد الجينات التي تنظم استقلاب الحديد, فيصير الاليل الحامل لجين HFE هو الأليل C282Y معدل انتشار الطفرات في جينات أيض الحديد يختلف في مختلف قطاعات السكان. وفى دراسة ل3011 شخص استرالى وجد أن 14 ٪ منهم مختلفى اللواقح حاملي طفرة HFE، و 0.5 ٪ منهم متماثلى اللواقح حاملى طفرة HFE، وفقط 0.25 ٪ من الذين شملتهم الدراسة كا نت تظهر عليهم الاعراض السريريه للحديد الزائد. معظم المرضى متماثلى اللواقح لطفرة HFE لا تظهرعليهم الاعراض السريريه للمرض { انظر الوراثه ادناه} مجموعة أخرى من السكان لها معدل انتشار قليل تحمل على حد سواء طفرات جينيه واعراض سري. وتشير الدراسات الوراثية إلى الاصل الذي نشات منه الطفرة المسببه للمرض في الفرد، وربما من العرق الكيلتي، الذي عاش منذ 60-70 من الأجيال الماضيه. في ذاك الوقت الذي يقل فيه استخدم التغذيه بالمواد التي يندر فيها الحديد مما هو عليه اليوم ووجود طفرات بالأليل ربما قدم للانتقاء الطبيعي ميزة إنتاج متقدم من خلال الحفاظ على مستويات أعلى من الحديد في الدم. الوراثيات عمليه تنظيم امتصاص الحديد الغذائي عملية معقدة وفهمنالها ليس كاملا. والجين المسؤل وراثيا عن احداث مرض الاصطباغ الدموى هو HFE المحمول على كروموسوم6الذي يختص بالبروتين المشارك في تنظيم امتصاص الحديد. للجين HFE اليلين مشتركين هما C282Yو H63D. والأليل C282Y هو نقطة تحول الجوانين إلى الادينين في نيوكليوتيدة845 في الجين HFE ,مسببه طفرة مغلظة يتبادل السستين موقعه 282 مع الحمض الامينى التيروسين. واماالاليل مختلف اللواقح لا يظهر اعراض الحديد الزائد سريريا ولكنه قديكون عرض لامتصاص الحديد الزائد. 90%من طفرات الجين HFE لانتج من عمليات نقل دم ذوحديد ذائد. وهذا الجين ذو ارتباط وثيق بموضع مستضدات الكريات الدمويه البيضاء وطفرة اللاقحة المتماثلة لاليل C282Y مسؤولة عن تراكم الحديدسريريا.وأيضا طفرة اللاقحة المختلفة مشتركة الاليلين C282Y/H63D ،تسبب مرض الحديد الزائد سريريا. هناك نقاشا واسعا بشأن احتمال الانطباعات السريرية للسمة وبالنظر إلى النمط الوراثي للمرض في متماثل اللاقحة HHC. معظم إذا لم يكن كل الذكور متماثلة اللواقح بالنسبة C282Y HFE تظهر مظاهر اختلال وظيفي في الكبد، مثل ارتفاع انزيمات الكبد مثل جاماجلوتامى ترانسيفير المصل (GGT)في وفت متاخر من منتصف العمر. وفى النساء متماثلات اللواقح يمكن أن يتأخر ظهور تراكم الحديد بسبب فقدان الحديد من خلال الحيض. كل مرضى الأنماط الوراثيه عرضة لتراكم الحديد بمستويات مختلفة تبعا لكميات الحديد المتناولة، والطبيعة الحقيقيه للطفرة ,وجوداى تلف بالكبد مثل تناول الكحول والأمراض الفيروسية. كما أن مدى تاثر الكبد والأعضاء الأخرى وسرعة تاثرها يعتمد على مثل هذه العوامل، وأيضا السن التي اجريت فيها الدراسة عن المرض. ووجود المرض يختلف بين مختلف قطاعات السكان. تضخيم 10x تراكم الحديد الذي أبداه تلطيخ الأزرق البروسي في المريض مع الاصطباغ الدموي (هيموكروماتوزيز الوراثية متماثلة اللواقح أجزاء من أنسجة طبيعية للنسيج الوردي موجودة بالكاد.

المكونات: 3 أكواب سميد كوبان قشدة 6 بيض كوب سكر 2 ملعقة بيكنج باودر ذرة فانيلا 2 ملعقة نسكافيه 2 ملعقة كاكاو 2 كوب زيت نصف ملعقة ملح طريقة التحضير: قومي بخفق البيض مع الزيت والملح والقشدة في إناء مناسب الحجم. في وعاء آخر قومي بخفق السميد والسكر والكاكاو والفانيلا والبيكنج باودر والنيسكافيه. امزجي الخليطين السابقين سويًا جيدًا بواسطة ملعقة خشبية. صبي الخليط في صينية ثم قومي بتسوية سطحها باستخدام الملعقة الخشبية. أدخلي الصينية الفرن لمدة 20 دقيقة ثم قومي بتقديمها بعد الانتهاء من تسويتها.

لا تستعجبين عندما ترين طفلك يتلعثم فى الحديث وهو مابين 2 إلي 5 سنوات من العمر, ففي بعض الأحيان تبدأ هذه المشكلة عندما يبدأ فى الكلام لاول مرة, ومن الممكن ان يختفي مع الوقت وان يظهر مرة اخرى لأسباب عديدة , وربما يظل هكذا لمدة سنة او سنتين , واغلب الاطفال يتغلبون علي التلعثم بدون تدخل طبي , ولكن بعضهم قد يظل معه مما قد يسبب له مشاكل في دراسته. ما هو التلعثم؟ هو اضطراب في التعبير الخطابي والذي يتخذ اشكال مثل تكرار نفس الصوت أو تكرار المقطع اللفظي وبالاخص في اول الكلمة (أا-اا-ااسد) وايضا قد يظهر في اطالة الكلمات (ألعابيييييي). ماهو الفرق بين التلعثم الطبيعي والتلعثم بسبب مشكلة ما نفسية؟ ليس سهلاً أن تتعرفي على الفرق بين التلعثم الطبيعي والتلعثم الذي حدث بسبب مشكلة ولكن هناك علامات تدل علي التلعثم بسبب مشكلة نفسية: - تلاحظين صعوبة الحديث وتوتر عضلات الوجه والصراع في عضلات الوجه عند النطق. - عند ارتفاع حدة الصوت عند التلفظ بالتكرار. - تلاحظين ان طفلك يبذل مجهوداً كبيراً في محاولة الكلام في بعض الحالات الاكثر شده, ويغير من الكلمات حتي يتفادي التلعثم أو يستخدم اصوات اضافية. الاسباب التي تؤدي الي التلعثم: الفسيولوجيا العصبية: يكون هناك خلل فى طريقة التحكم فى عضلات النطق وتوصيلها بالدماغ والجهاز العصبى وارتباطها الوثيق بالتلعثم . تماسك العلاقة الاسرية : قد يعانى طفلك من التلعثم نتيجة بعض الخلافات الاسرية بينك وبين زوجك. الوراثة : - اثبتت الدراسات ان حوالي 60% من حالات التلعثم في الاطفال أن كان لديهم في عائلتهم من عانى التلعثم من قبل. اختلاف الاطفال : يعانى طفلك من التلعثم اكثر عن أصدقائه خاصة إذا كان يعانى من مشاكل أخرى مختلفة فى اللغة نفسها او فى النطق. كيف تعالجين مشكلة التلعثم عند طفلك طبيعياً في المنزل؟ - اذكري له بعض المواقف السلسة والمسلية واحكيها له ليسمعكِ بتركيز وبإسترخاء. - تكلمي مع طفلكِ انتِ الأخرى بتركيز شديد وبأنتباه . - لا تنتقديه عندما يتلعثم أو تجبريه وبإصرار علي أن ينطق بشكل صحيح. - لا ترغمي طفلكِ بأن يتحدث مع الناس ويجلس معهم ,قومي بتشجعيه علي الانشطة التي لا تتطلب حديث. - استمعي جيدا الي طفلكِ وانظري الي عينيه ولاتظهري الملل علي وجهكِ. - عليكِ بتجنب الانفعالات السلبية عندما يتلعثم طفلكِ. - لا تأمريه ببعض العبارات مثل (توقف وخذ نفس عميق ) أو (تكلم ببطء) فهذا يشعره بمشاكل في التواصل والحديث. - تكلمي ببطء واسترخاء حتي يفعل طفلكِ نفس الشئ. - لاتملي من التحدث مع طفلكِ عن التلعثم, واخبريه بأنها مسألة وقت ومرحلة مؤقته حتي يتمرس علي فن الحديث.

نَ

دخل طفل صغير لمحل الحلاقة فهمس الحلاق للزبون : "هذا أغبى طفل ‏في العالم ... سأثبت لك ذلك'. وضع الحلاق جنيه بيد و25 قرش باليد الأخرى درهما، و استدعى الولد وعرض عليه المبلغين فأخذ الولد ال25 قرش ومشى. قال الحلاق: "ألم أقل لك!! هذا الولد لا يتعلم أبدا...وفي كل مرة يكرر نفس الأمر. و عندما خرج الزبون من المحل قابل الولد خارجا من محل الآيس ‏كريم، فدفعته الحيرة أن يسأله: "لماذا تأخذ ال25 قرش كل مرة ولا تأخذ الجنيه؟!" قال الولد: "لأن اليوم الذي آخذ فيه الدرهم تنتهي اللعبة..!!" أحيانا تعتقد أن بعض الناس أقل ذكاء كي يستحقوا تقديرك لحقيقة ما يفعلون، والواقع أنك تستصغرهم على جهل منك. فلا تحتقرن إنساناً ولا تستصغرن شخصاً ولا تعيبن مخلوقاً.

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته القصه التي سـ ارويها لكم اعجبتني كثرا وحزنتني اكثر عـ العموم ما راح اطول عليكم القصه: قصة على لسان صاحبها وهو شاب في أواخر العشرينات من السعودية , يقول: تعودت كل ليلة أن أمشي قليلا ، فأخرج لمدة نصف ساعة ثم أعود.. وفي خط سيري يوميا كنت أشاهد طفلة لم تتجاوز السابعة من العمر... كانت تلاحق فراشا اجتمع حول إحدى أنوار الإضاءة المعلقة في سور أحد المنازل ... لفت انتباهي شكلها وملابسها .. فكانت تلبس فستانا ممزقا ولا تنتعل حذاءً .. وكان شعرها طويلا وعيناها خضراوان ... كانت في البداية لا تلاحظ مروري .... ولكن مع مرور الأيام .. أصبحت تنظر إليَّ ثم تبتسم .. في أحد الأيام استوقفتها وسألتها عن اسمها فقالت: أسماء .. فسألتها: أين منزلكم .. فأشارت إلى غرفة خشبية بجانب سور أحد المنازل .. وقالت: هذا هو عالمنا أعيش فيه مع أمي وأخي خالد.. وسألتها عن أبيها .. فقالت: أبى كان يعمل سائقا في إحدى الشركات الكبيرة .. ثم توفي في حادث مروري .. ثم انطلقت تجري عندما شاهدت أخيها خالد يخرج راكضا إلى الشارع ... فمضيت في حال سبيلي .. ويوما بعد يوم .. كنت كلما مررت استوقفها لأجاذبها أطراف الحديث .. سألتها : ماذا تتمنين ؟ قالت: كل صباح اخرج إلى نهاية الشارع .. لأشاهد دخول الطالبات إلى المدرسة ... أشاهدهم يدخلون إلى هذا العالم الصغير .. مع باب صغير.. ويرتدون زيا موحدا .... ولا اعلم ماذا يفعلون خلف هذا السور ... أمنيتي أن أصحو كل صباح .. لألبس مثلهم.. وأذهب وأدخل مع هذا الباب لأعيش معهم وأتعلم القراءة والكتابة .. لا أعلم ماذا جذبني في هذه الطفلة الصغيرة .. قد يكون تماسكها رغم ظروفها الصعبة ... وقد تكون عينيها .. لا أعلم حتى الآن السبب .. كنت كلما مررت في هذا الشارع .. أحضر لها شيئا معي .. حذاء .. ملابس .. ألعاب .. أكل .. وقالت لي في إحدى المرات .. بأن خادمة تعمل في أحد البيوت القريبة منهم قد علمتها الحياكة والخياطة والتطريز ... وطلبت مني أن أحضر لها قماشا وأدوات خياطة .. فأحضرت لها ما طلبت .. وطلبت مني في أحد الأيام طلبا غريبا ... قالت لي : أريدك أن تعلمني كيف أكتب كلمة أحبك.. ؟ مباشرة جلست أنا وهي على الأرض .. وبدأت أخط لها على الرمل كلمة أحبك ... على ضوء عمود إنارة في الشارع .. كانت تراقبني وتبتسم .. وهكذا كل ليلة كنت أكتب لها كلمة أحبك ... حتى أجادت كتابتها بشكل رائع .. وفي ليلة غاب قمرها ... حضرت إليها ... وبعد أن تجاذبنا أطراف الحديث ... قالت لي اغمض عينيك .. ولا أعلم لماذا أصرت على ذلك .. فأغمضت عيني ... وفوجئت بها تقبلني ثم تجري راكضة ... وتختفي داخل الغرفة الخشبية .. وفي الغد حصل لي ظرف طارئ استوجب سفري خارج المدينة لأسبوعين متواصلين .. لم أستطع أن أودعها .. فرحلت وكنت أعلم إنها تنتظرني كل ليلة .. وعند عودتي ... لم أشتاق لشيء في مدينتي .. أكثر من شوقي لأسماء .. في تلك الليلة خرجت مسرعا وقبل الموعد وصلت المكان وكان عمود الإنارة الذي نجلس تحته لا يضيء.. كان الشارع هادئا .. أحسست بشي غريب .. انتظرت كثيرا فلم تحضر .. فعدت أدراجي ... وهكذا لمدة خمسة أيام .. كنت أحضر كل ليلة فلا أجدها .. عندها صممت على زيارة أمها لسؤالها عنها .. فقد تكون مريضة .. استجمعت قواي وذهبت للغرفة الخشبية طرقت الباب على استحياء.. فخرج أخوها خالد .. ثم خرجت أمه من بعده .. وقالت عندما شاهدتني .. يا إلهي .. لقد حضر .. وقد وصفتك كما أنت تماما .. ثم أجهشت في البكاء .. علمت حينها أن شيئا قد حصل .. ولكني لا أعلم ما هو ؟! عندما هدأت الأم سألتها ماذا حصل؟؟ أجيبيني أرجوك .. قالت لي : لقد ماتت أسماء .. وقبل وفاتها ... قالت لي: سيحضر أحدهم للسؤال عني فأعطيه هذا وعندما سألتها من يكون .. قالت أعلم أنه سيأتي .. سيأتي لا محالة ليسأل عني؟؟ أعطيه هذه القطعة .. فسالت أمها: ماذا حصل؟؟ فقالت لي: توفيت أسماء .. في إحدى الليالي أحست ابنتي بحرارة وإعياء شديدين .. فخرجت بها إلى أحد المستوصفات الخاصة القريبة .. فطلبوا مني مبلغا ماليا كبيرا مقابل الكشف والعلاج لا أملكه ... فتركتهم وذهبت إلى أحد المستشفيات العامة .. وكانت حالتها تزداد سوءا. فرفضوا إدخالها بحجة عدم وجود ملف لها بالمستشفى .. فعدت إلى المنزل .. لكي أضع لها الكمادات .. ولكنها كانت تحتضر .. بين يدي .. ثم أجهشت في بكاء مرير .. لقد ماتت .. ماتت أسماء .. لا اعلم لماذا خانتني دموعي .. نعم لقد خانتني .. لأني لم استطع البكاء .. لم أستطع التعبير بدموعي عن حالتي حينها .. لا أعلم كيف أصف شعوري .. لا أستطيع وصفه لا أستطيع .. خرجت مسرعا ولا أعلم لماذا لم أعد إلى مسكني ... بل أخذت اذرع الشارع .. فجأة تذكرت الشيء الذي أعطتني إياه أم أسماء .. فتحته ... فوجدت قطعة قماش صغيرة مربعة .. وقد نقش عليها بشكل رائع كلمة أحبك ... وامتزجت بقطرات دم متخثرة ... يا إلهي ... لقد عرفت سر رغبتها في كتابة هذه الكلمة ... وعرفت الآن لماذا كانت تخفي يديها في آخر لقاء .. كانت أصابعها تعاني من وخز الإبرة التي كانت تستعملها للخياطة والتطريز .. كانت أصدق كلمة حب في حياتي .. لقد كتبتها بدمها .. بجروحها .. بألمها ... كانت تلك الليلة هي آخر ليلة لي في ذلك الشارع .. فلم أرغب في العودة إليه مرة أخرى.. فهو كما يحمل ذكريات جميلة .. يحمل ذكرى ألم وحزن .. ان شاء الله تعجبكم & & &

وليل غنى ليلاه ، ويذرف المدامع تناشدهُ الصداقة وهي بين الأضلع كيف أكذبها القولِ بأني صديقها وهواها بين الروحِ والفؤاد واقع أيسرُ من يرى قتله بالصداقةِ عمداً وهو لسنا أقمارها السمر يطالع خليلتي التي رسمتها جنات بيتٍ أهوت على قلبي الندي بالجزع علموني كيف اخفي هواها والمنى وأنوثتها محت مني النساء النوازعِ أيكفيكِ صداقةً وأكون معك كاذب وكل الذي بقلبي دفنته بالمضاجع دمعاً وهماً وحزنا وحسراتٍ بًكرٍ أنا ذاك الذي يرمي النجم الساطعِ ويلوذ بدفءِ قمراً وضاحاً للعيون وينفر بقلبه رغم الدهر والطالع

ايّها الساقي مَن لهذه الخمارةُ إن أنت أهملت كؤوسها والأمنيات إن أغفلت يوماً ضاع السكارى وإن جئت تركتنا الطرقات فآسقنيها مَن لبة الشوقِ وأستقم فبعض الذي فينا بالهجرِ مات **** هذه عيوني أدمعتها المقلُ ورحتُ أغنيها بكل الصباحات من الغيدِ إن عُدت للفاتنات وبالصبرِ أيقنتُ إن الهوى متاهات يا لا حظي وعيون الفجرِ كم تأخرنا والنادل يبرقُ اخر البرقيات **** كم تعمدنا ليلتها أن نسكرُ ونطفحُ ما في الحانةِ او الحانات تلعثم حرفٍ حين بانت النهود وتأتأ الصبحِ بكل الشرفات مَن يتسلل لغرفتها ويكتب شعراً فهي عنوان للشعرِ والقافيات **** استدارت لمرآتها استدار الكون فجرحت النشوة بها خد الثمالات وطار السكرُ من الرأسِ وخضلت الاماني ببعض الابيات مَن يتجرأ ويطرق بابها فلها عناوين كل السيدات

السلام عليكم اهلا بيك اخونا الغالى تفضل اقرأ شروط طلب الاشراف http://www.alfahloy.com/t22967-topic

السلام عليكم اهلا بيك اخونا الغالى تفضل اقرأ شروط طلب الاشراف http://www.alfahloy.com/t22967-topic

كل منا يحمل من الهموم وما يعتريه خلال يومه من متاعب وصعوبات , وكل هذه ألأمور تخزن في ذاكرتك طوال يومك .فعند حلول وقت النوم البعض يقوم بإسترجاع مامر عليه خلال يومه .فإذا كان سعيدا عاش ليلته وهو يحلم بتلك اللحظات السعيدة, وإن كان عكس ذلك حلت عليه الكوابيس من كل صوب وحدب. وأصبح يتقلب على فراشه كأنه على نار .ويحاول جاهدا طرد تلك الأفكار المزعجة بماأوتي من قوة. وربما البعض يهجر النوم نتيجة لذلك. فماهو الحل في مثل هذه الأمور؟ لابد أن تتذكر ولبدنك عليك حق .إذا ماهو هذا الحق؟ هو أن ترتاح جميع أعضائك أثناء النوم .لماذا؟ لإنه سبحان الله توجد في الجسم خلايا لايبدأ عملها إلا بعد أن تنام .إذا كيف السبيل الى ذلك ؟ الحل بسيط إن شاء الله وهو أن تتطهر وتتوضاء وتصلي ماشاء الله لك .وقبل أن تخلد للنوم تقرأ آية الكرسي وكذلك المعوذتان وتمسح جميع جسدك.وتسلم أمرك لله مع بذل المسببات ألأخرى من الإبتعاد عن مشاهدة الأفلام المرعبة أو أفلام الإنتقام وماشابهها. وإذا استطعت بقراءة شيء من القرآن فهو أفضل . مع ملاحظة أن تكون الإضاءة خافتة .وتجعل ذكر الله يلازمك حتى نومك .بهذه الطريقة تمرن نفسك عليها .وسوف تحصد نتائج هذه الطريقة براحة بال ونوم هاني كيف لا ؟ وأنت نمت على طهارة وعلى ذكر وعلى رضى من خالقك سبحانه وتعالى.

كل منا يحمل من الهموم وما يعتريه خلال يومه من متاعب وصعوبات , وكل هذه ألأمور تخزن في ذاكرتك طوال يومك .فعند حلول وقت النوم البعض يقوم بإسترجاع مامر عليه خلال يومه .فإذا كان سعيدا عاش ليلته وهو يحلم بتلك اللحظات السعيدة, وإن كان عكس ذلك حلت عليه الكوابيس من كل صوب وحدب. وأصبح يتقلب على فراشه كأنه على نار .ويحاول جاهدا طرد تلك الأفكار المزعجة بماأوتي من قوة. وربما البعض يهجر النوم نتيجة لذلك. فماهو الحل في مثل هذه الأمور؟ لابد أن تتذكر ولبدنك عليك حق .إذا ماهو هذا الحق؟ هو أن ترتاح جميع أعضائك أثناء النوم .لماذا؟ لإنه سبحان الله توجد في الجسم خلايا لايبدأ عملها إلا بعد أن تنام .إذا كيف السبيل الى ذلك ؟ الحل بسيط إن شاء الله وهو أن تتطهر وتتوضاء وتصلي ماشاء الله لك .وقبل أن تخلد للنوم تقرأ آية الكرسي وكذلك المعوذتان وتمسح جميع جسدك.وتسلم أمرك لله مع بذل المسببات ألأخرى من الإبتعاد عن مشاهدة الأفلام المرعبة أو أفلام الإنتقام وماشابهها. وإذا استطعت بقراءة شيء من القرآن فهو أفضل . مع ملاحظة أن تكون الإضاءة خافتة .وتجعل ذكر الله يلازمك حتى نومك .بهذه الطريقة تمرن نفسك عليها .وسوف تحصد نتائج هذه الطريقة براحة بال ونوم هاني كيف لا ؟ وأنت نمت على طهارة وعلى ذكر وعلى رضى من خالقك سبحانه وتعالى.

ذَاكِرَةْ الْامْكِنَةَ ..! ثُمَّةَ أَشْيَاءٌ بِعُمْقِيِ لَاتَمُوتْ .. اللَّحَظَاتْ بَاتَتْ ثَقِيْلَةٌ تَجْثُمُ عَلَىَ أَنْفَاسِيِ , وَكُلُ الْحَيَاةِ لَاتَعْنِي لِيَ شَيْءً .. !!! مِنْ يَزْرَعْ الْسَّنَابِلْ وَمَنْ يَقْطِفُ الْبَنَفْسَجْ وَمَنْ يَنْفُثُ الْامَلْ فِيْ رِئَةُ اللَّحَظَاتِ لِتَسْتَعِيْدَ عَافِيَتُهَا ؟؟ بِقَدَاسَةِ هَذِهِ الْايّامْ لَا أَمْلِكُ شَيْءً يُعِيْدَنِيِ لِذَاتِيِ وَلَسْتُ عَلَىْ مَّوْعِدَاً مَعَ طَيْفْ يَجِيْء مِنْ الَبَعِيْد , فَفِيْ مُقْلَتَيِ بَقَايَا مِن بِرْوَازْ وَمَلَامِحْ مَصْهُورَة بَيْن أَجْفَانْ الذّآَكِرَة . الْشُّعُوْر بِالْفَقْدْ و الْشَّوْق لِلُقْيَاهُمْ أَفْقَدَنِيِ حَاسَتَيِ , تَخَطَّيْتْ بِالْأَمْسْ طُرُقَاتْ تَرْسُمُ وُجُوْهَهُمْ و خُطُوَاتِهِمْ بَاتَتْ تَعْصِفْ بِالَذَّاكِرَةَ رَغْمَ الغورُفِي صَحْرَاءْ الْحَيْرَةِ وَالْعُشْب الْأَسْوَد وَالْتُّرْبَة الْمُجْتَبَاة عَلَى بُقَع طَافِهَا الْخَيَالُ وَأَشْرَئِب عَلَى مَنْكِــب فَج قَاحِلْ . افَتَّش فِي انْقَاضْ الذَّاكِرَة وَفِي الْنَّوَافِذ الْقَصِيَّة سُؤَال أَكْظِمُ صَبَغ بِالْهَامِشْ , مَضَىْ عَلَيْهِ الْكَثِيرُ لِيَتَسَلَّل الْأَدْخِنَةَ مِن مُقْلَتَيْهِ تَخُط فِي الْهَوَاءْ بِإِي ذَنْب وُئِدَت ؟ تَفَاصِيْل الْحِيْلَةَ عَارِيِّة فَثِيَاب الْمُذَهَّبَة أنْدَثَرّت فِي خُِضَم عَاصِفَة بِادَة خَارِج مَسَاحَات الْعَقْلْ .. كَيْف لِلْعَلْيَاء جُنْحِا اتَسَربِلُ بِأَوْرِدَتِهِ عَلَىَ ظَهْر الْتِّيْه سُبُلَا تَشَهَقْنِي رِئَتِهِا إِلَىَ قَلْبْ الْوِئَام جُرْحَا يَتَنَفَّس الْخَلَاصُ , ثُم مَتَىَ تزْفِرَنِيِ تِلْكَ الْرَّاحَةِ الْمُتَشَبِّثَة فِي / قَصَبَة الْسَّعَادَة عَلَقَة طُمُوْحِهَا الطَّيَرَانْ .